【瑞方人力】企業社保代繳_成都人事代理_勞務派遣_薪稅外包

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湛江社保基數
類型 最低繳費基數 最高繳費基數 單位承擔比例 個人承擔比例 單位最低金額 個人最低金額 單位最高金額 個人最高金額
基本養老保險 2489 18213 14% 8% 348.46 199.12 2549.82 1457.04
基本醫療保險 3704 13890 6.2% 2.0% 229.65 74.08 861.18 277.80
失業保險 1210 13890 0.64% 0.20% 7.74 2.42 88.90 27.78
工傷保險 2778 13890 0.20% 5.56 27.78
生育保險 3378 13890 0.50% 16.89 69.45
大病醫療 15 15
殘保金 61.12 61.12
小計 684.42 275.62 3673.25 1762.62
合計 960.04 5435.87

社保繳費計算方法

企業社保繳費基數不同,繳納費用不同

企業社保費用=養老基數×養老比例+醫療基數×醫療比例+失業基數×失業比例+生育基數×失業比例+工傷基數×工傷比例。

公式如上:【注:比例=企業承擔比例+個人承擔比例】

以成都最低企業社保費用計算為例:【包含大病醫療】

社保費用:942.98=2193×(19%+8%)+3067×(0.6%+0.4%)+3067×(6.5%+2.0%)+3067×(1%+0%)+3067×(0.8%+0%)+3067×(0.14%+0%)

企業社保 VS 個人社保

企業社保 個人社保
● 險種

養老保險、醫療保險、失業保險、生育保險、工傷保險

五險齊全

● 買房

企業社保連續繳滿12個月

有購房資格

● 費用

繳費比例相同

社保基數不同,繳費不同

● 生育

生孩子可報銷生育保險

● 醫療

醫保個人賬戶有余額

● 其他

失業可以領取失業金

發生工傷可進行工傷報銷

● 險種

養老保險、醫療保險

只能購買兩險

● 買房

個人社保無論買多久

沒有購房資格

● 費用

40%,60%,80%,100%四個檔次

只能選擇以上4個檔次

● 生育

生孩子不可報銷生育保險

● 醫療

醫保個人賬戶無余額

● 其他

無失業金

無工傷報銷

注:各地社保政策不同,以上企業社保與個人社保的區別是以成都社保相關政策為例,其他城市大同小異,具體以實際情況為準。【注:找公司代繳社保就是企業社保】

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免費贈送 1200元 大禮包

社保卡辦理

免費

¥200

醫療保險報銷

免費

¥200

社保轉入

免費

¥200

生育備案

免費

¥200

生育報銷

免費

¥200

社保信息修改

免費

¥200

標準服務

  • 代辦五險繳納
  • 代辦社保基數調整
  • 代辦養老保險報銷
  • 代辦醫療保險報銷
  • 代辦生育保險報銷
  • 協助提供參保證明
  • 按月轉賬開具發票

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社保常識

2019年湛江社保繳費基數與比例|2018養老保險,醫療保險,生育保險,工傷報銷,生育保險最低基數及比例|最新湛江最低社保基數|社保入稅調整后怎么算?

醫療保險報銷范圍你知道多少?

  醫療保險報銷范圍你知道多少?醫療保險可以用于醫療保險是大家都知道的事情,但是,醫療保險保險范圍大家清楚嗎?大家應該了解清楚醫療保險的報銷范圍,這樣,在報銷的時候才能確保疾病在范圍之內,可以報銷,減少跑流程的麻煩。

什么是基本醫療保險?

  基本醫療保險是社會保障體系中重要的組成部分,是由政府制定、用人單位和職工共同參加的一種社會保險。它是按照用人單位和職工的承受能力來確定大家的基本醫療保障水平。

  它具有廣泛性、共濟性、強制性的特點。基本醫療保險是醫療保障體系的基礎,實行用人單位和職工個人雙方負擔、共同繳納、全市統籌的原則,個人帳戶與統籌基金相結合原則,能夠保障廣大參保人員的基本醫療需求。主要用于支付一般的門診、急診、住院費用。基本醫療保險費用由用人單位和職工共同繳納。

VS:什么是大病統籌醫療保險?

  大病醫療統籌制度屬于基本醫療保險的補充形式。采取“互助互濟,風險共擔;保證基本醫療,克服浪費;國家、企業、個人三者合理負擔。”的原則,實行基金制度。大病醫療統籌費由用人單位與參保人員共同繳納。

醫療保險報銷范圍你知道多少? 第1張

基本醫療保險報銷范圍是什么?

  基本醫療保險統籌基金和個人帳戶劃定各自支付范圍,分別核算。符合基本醫療保險基金支付范圍的醫療費用,按照本市規定的基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄以及服務設施范圍和支付標準報銷。具體規定如下:

個人帳戶支付下列醫療費用:

  門診、急診的醫療費用;到定點零售藥店購藥的費用;基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費用;超過基本醫療保險統籌基金起付標準,按照比例應當由個人負擔的醫療費用。個人帳戶不足支付部分由本人自付。

基本醫療保險統籌基金支付下列醫療費用:

  住院治療的醫療費用;急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀7日內的醫療費用;惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫療費用。

基本醫療保險基金不予支付下列醫療費用:

  在非本人定點醫療機構就診的,但急診除外;在非定點零售藥店購藥的;因交通事故、醫療事故或者其它責任事故造成傷害的;因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的;在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區治療的;按照國家和本市規定應當由個人自付的。

  企業職工因工負傷、患職業病的醫療費用,按照工傷保險的有關規定執行。女職工生育的醫療費用,按照國家和本市的有關規定執行。

報銷費用規定:

  基本醫療保險統籌基金支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的10%左右確定。個人在一個年度內第二次以及以后住院發生的醫療費用,基本醫療保險統籌基金支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的5%左右確定。

  基本醫療保險統籌基金在一個年度內支付職工和退休人員的醫療費用累計最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。

  在一個結算期(結算期按職工和退休人員住院治療的時間,惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥門診治療的時間設定。)內職工和退休人員發生的醫療費用,按醫院等級和費用數額采取分段計算、累加支付的辦法,由基本醫療保險統籌基金和個人按比例分擔。

  為減輕腎透析、腎移植、惡性腫瘤及精神病患者的負擔,保證其基本醫療,某些藥物將由基本醫療保險統籌基金進行支付。如腎透析患者在門診因病情需要,所進行的檢查、治療及使用的相關藥品;腎移植后抗排異治療的患者,在門診因病情需要,所進行的檢查、治療及使用的相關藥品;惡性腫瘤患者在門診進行放射治療、化學治療期間,因病情需要,使用輔助性治療的中藥費用也納入基本醫療保險統籌基金支付范圍。

  此外,精神病患者將獲得更優惠的條件,精神病患者在精神病定點專科醫院及綜合醫院精神科病房住院,一年內只收取一次統籌基金起付標準費用,并減收起付標準的50%。

VS:大病醫療統籌報銷范圍是什么?

  職工和退休人員患病、非因工負傷一次性住院的醫療費用或者30日內累計醫療費用超過2000元的,屬于大病醫療費統籌范圍。

  但有下列情形之一發生的醫療費用,不屬于大病醫療費統籌范圍:

  未經批準在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);患職業病、因工負傷或者工傷舊病復發的;因交通事故造成傷害的;因本人違法造成傷害的;因責任事故引起食物中毒的;因自殺導致治療的(精神病發作除外);因醫療事故造成傷害的;按國家和本市規定醫療費用應當自理的。

  大病醫療費統籌基金支付醫療費用,采取分檔計算,累加支付的辦法:

  醫療費用支付金額為2000元以上的部分,具體標準如下:2000元以上5000元以下的部分支付90%;5000元以上1萬元以下的部分支付85%;1萬元以上3萬元以下的部分支付80%;3萬元以上5萬元以下的部分支付85%;5萬元以上的部分支付90%。

  在醫療費用中,由大病醫療費統籌基金支付后的剩余部分,由企業和職工及退休人員個人共同負擔。企業負擔的部分不得低于70%。職工和退休人員患病住院治療需要預付押金時,由企業統一墊付。企業墊付確有困難的,可以向區、縣社會保險基金管理機構申請,在大病醫療費統籌基金中按比例墊付。

  大病醫療費統籌實行定點醫院和轉診審批制度。

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